医药行业行业研究：2023年医保平均降价62%，七成创新药原价续约

敬请参阅最后一页特别声明 1 事件 2023 年 12 月 13 日，国家医保局官网正式公布了《2023 年药品目录》，自 2024 年 1 月 1 日起正式执行。《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022 年）》（医保发〔2023〕5 号）同时废止。（1）各省、自治区、直辖市药品集中采购机构要在 2023 年 12 月底前将谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网。（2）此次国家医保目录调整，共有 126 种药品新增进入目录，通过医保谈判平均降价 61.7%；预计未来两年，将为患者减负超 400 亿元。 简评 2023 年国家医保谈判，支持创新力度与成效显著，41 款肿瘤药新增或更新适应症及目录。（1）创新倾斜力度大：本次谈判、竞价环节，143 个目录外药品参加，121 个谈判或竞价成功，成功率 84.6%。此次参与医保谈判的 25 个创新药谈成 23 个，成功率 92%。相较整体 61.7%的谈判平均降价，70%的创新药实现原价续约。（2）本次 41 款抗肿瘤药物，分别为新增 20 种、扩展适应症 15 种、进入常规药品目录 6 种。新增肿瘤药为：米托蒽醌脂质体、泽贝妥单抗、瑞帕妥单抗、曲妥珠单抗 (皮下注射)、瑞波西利片、贝福替尼、司美替尼、伏罗尼布、阿可替尼、 恩曲替尼、谷美替尼、阿伐替尼、伊鲁阿克、林普利塞、度维利塞、塞利尼索、索立德吉、曲普瑞林微球、戈舍瑞林微球、曲氟尿苷替匹嘧啶等。（3）此外，国家医保局在支持创新方面，已将创新药医保目录的调整周期从 8 年缩短至 1 年，而对于创新药进入医保目录的方式也有专家遴选改为企业申报制；且申报范围集中在近 5 年内新上市的药品。使得新药从获批上市到进入医保目录的时间，由早前的 5 年多缩短到现在的 1 年多，80%的新药在上市两年内可以进入医保目录。 恒瑞医药 19 种药品新增准入或医保调整，诸多创新特色及头部药企值得关注。（1）恒瑞医药的磷酸瑞格列汀片（瑞泽唐）、镇痛产品布比卡因脂质体（艾恒平），镇静产品盐酸右美托咪定鼻喷雾剂（艾倍美）、盐酸右美托咪定氯化钠注射液（艾贝宁）、以及引进的 1 类新药林普利塞片（因他瑞）等 5 款通过谈判首次纳入、5 款创新药新适应症纳入医保、4 款产品通过“简易续约”等方式完成准入与续约、艾瑞昔布片（恒扬）、左布比卡因注射液（速卡）、注射用达托霉素（达托美）、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸托烷司琼注射液（维瑞特）等 5 款产品取消支付限定而扩大了受益人群。自此，恒瑞已经有 103 个品种被纳入医保，15 个创新药有 13 个被纳入医保。（2）此外，石药集团、中国生物制药、科伦药业、翰森制药等其他诸多头部上市公司亦在此次医保谈判中表现靓丽，详见下文列表 1。 医保结构继续优化，更多慢病、罕见病、儿童用药保障水平进一步提高。（1）国家医保局成立后，已连续 6 年开展医保目录调整工作，累计将 744 个药品新增进入国家医保药品目录，同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录。调整后，国家医保药品目录内药品总数达到 3088 种，其中西药 1698 种，中成药 1390 种，中药饮片仍为 892 种。（2）除了肿瘤领域，其他领域用药也进一步丰富。本次新增新冠、抗感染用药 17 种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药 15 种，罕见病用药 15 种（其中阿伐替尼片同为肿瘤用药），其他领域用药 59 种。此外，三款今年获批上市的国产新冠药，先声药业先诺欣（先诺特韦/利托那韦组合包装）、君实生物的民得维（氢溴酸氘瑞米德韦片）、众生药业的乐睿灵（来瑞特韦片）均被正式纳入医保。 投资建议 此次医保目录调整，创新与结构优化特点显著；建议关注在本次医保目录调整中有较多品种新增准入的恒瑞医药、石药集团、中国生物制药、科伦药业、翰森制药等。 风险提示 进院及销售放量不及预期带来的业绩风险、国谈/集采降价超预期以及入选后产品供应不及预期等风险。 行业点评 敬请参阅最后一页特别声明 2 扫码获取更多服务 图表1：2023 国家医保目录谈判中部分药企品种情况 来源：国家医保局官网，国金证券研究所 注：标蓝部分为竞价新增品种，标黄部分为 PD-1 单抗扩展适应症和重要出海或引进创新品种 行业点评 敬请参阅最后一页特别声明 3 扫码获取更多服务 图表2：16 种竞价新增品种 来源：国家医保局官网，国金证券研究所 行业点评 敬请参阅最后一页特别声明 4 扫码获取更多服务 行业投资评级的说明： 买入：预期未来 3－6 个月内该行业上涨幅度超过大盘在 15%以上； 增持：预期未来 3－6 个月内该行业上涨幅度超过大盘在 5%－15%； 中性：预期未来 3－6 个月内该行业变动幅度相对大盘在 -5%－5%； 减持：预期未来 3－6 个月内该行业下跌幅度超过大盘在 5%以上。 行业点评 敬请参阅最后一页特别声明 5 扫码获取更多服务 特别声明： 国金证券股份有限公司经中国证券监督管理委员会批准，已具备证券投资咨询业务资格。 形式的复制、转发、转载、引用、修改、仿制、刊发，或以任何侵犯本公司版权的其他方式使用。经过书面授权的引用、刊发，需注明出处为“国金证券股份有限公司”，且不得对本报告进行任何有悖原意的删节和修改。 本报告的产生基于国金证券及其研究人员认为可信的公开资料或实地调研资料，但国金证券及其研究人员对这些信息的准确性和完整性不作任何保证。本报告反映撰写研究人员的不同设想、见解及分析方法，故本报告所载观点可能与其他类似研究报告的观点及市场实际情况不一致，国金证券不对使用本报告所包含的材料产生的任何直接或间接损失或与此有关的其他任何损失承担任何责任。且本报告中的资料、意见、预测均反映报告初次公开发布时的判断，在不作事先通知的情况下，可能会随时调整，亦可因使用不同假设和标准、采用不同观点和分析方法而与国金证券其它业务部门、单位或附属机构在制作类似的其他材料时所给出的意见不同或者相反。 本报告仅为参考之用，在任何地区均不应被视为买卖任何证券、金融工具的要约或要约邀请。本报告提及的任何证券或金融工具均可能含有重大的风险，可能不易变卖以及不适合所有投资者。本报告所提及的证券或金融工具的价格、价值及收益可能会受汇率影响而波动。过往的业绩并不能代表未来的表现。 客户应当考虑到国金证券存在可能影响本报告客观性的利益冲突，而不应视本报告为作出投资决策的唯一因素。证券研究报告是用于服务具备专业知识的投资者和投资顾问的专业产品，使用时必须经专业人士进行解读。国金证券建议获取报告人员应考虑本报告的任何意见或建议是否符合其特定状况，以及（若有必要）咨询独立投资顾问。报告本身、报告中的信息或所表达意见也不构成投资、法律、会计或税务的最终操作建议，国金证券不就报告中的内容对最终操作建议做出任何担保，在任何时候均不构成对任何人的个人推荐。 在法律允许的情况下，国金证券的关联机构可能会持有报告中涉及的公司所发行的证券并进行交易，并可能为这些公司正在提供或争取提供多种金融服务。 本报告并非意图发送、发布给在当地法律或监管规则下不允许向其发送、发布该研究报告的人员。国金证券并不因收件人收到本