医药行业动态研究·行业周报-院外比价如何影响行业：加速统筹，规范治理，影响分化

院外比价如何影响行业：加速统筹，规范治理，影响分化发布日期：2024年6月16日证券研究报告·医药行业动态研究·行业周报研究助理：汤然 tangran@csc.com.cn本报告由中信建投证券股份有限公司在中华人民共和国（仅为本报告目的，不包括香港、澳门、台湾）提供。在遵守适用的法律法规情况下，本报告亦可能由中信建投（国际）证券有限公司在香港提供。同时请务必阅读正文之后的免责条款和声明。贺菊颖hejuying@csc.com.cnSAC编号：S1440517050001SFC编号：ASZ591袁清慧yuanqinghui@csc.com.cnSAC编号：S1440520030001SFC编号：BPW879王在存wangzaicun@csc.com.cnSAC编号：S1440521070003摘要核心观点：比价政策背景：从23年7月到24年2月，未实行门诊统筹政策的地级市从204个减少至146个，落地统筹门店数量从48052家增加至67665家，院外比价有望为药店端大范围落地门诊统筹奠定基础。对药店行业影响：核心在于消除部分不合理线下高价，驱动药店对价格管控更为精细化，考虑到头部药店规模优势及精细化管理优势较为明显，政策影响相对较小，有望在政策落地过程中获取额外市场份额，提升市占率。对不同品类药品影响：①院内外双跨医保品种：头部药店多采取零加成方式进行销售，对价格体系相对统一的企业影响有限；②院外销售医保品种：主要与线上价格进行对比，后续会保证药店端合理盈利水平；③院外销售非医保品种：预计现阶段并非监察重点，影响相对有限。行业整体：增长短期承压，预计Q2开始逐步企稳回升。2023年全年，医药行业全板块营业收入同比增长0.79%，维持前三个季度正增长的趋势。全年营收同比增速低于前三季度主要因基数及合规要求提升等影响。2024年一季度，医药行业全板块营收同比略微下降0.21%，高基数及合规要求提升的影响仍在持续。Q2开始，部分高基数因素逐步弱化，企业逐步适应合规新常态下的经营，我们预计整体增速将逐步企稳。往下半年看，考虑到去年同期院内销售低基数，整体增速将会好于上半年。细分行业之间分化剧烈，原料药等细分行业扣非利润增速排名上升明显。2024年一季度，高值耗材、医美、综合器械、医疗服务、化学制剂和医疗分销板块均维持营业收入以及扣非归母净利润正同比增长。就扣非增速排名的变化来看，上升较快的是原料药、其他器械和体外诊断；综合器械、医疗服务、化学制剂、医药分销、其他生物药、科研试剂、原料药、其他器械和体外诊断有所上升。2摘要重点板块情况。①制药：行业政策短虽有期波动，2023-2024Q1收入利润维持正增长，龙头公司业绩持续爬坡，维持较高研发投入强度；未盈利创新药企：营收同比增长，亏损有所收窄，整体现金储备亦有下降。②CXO：降本增效聚焦，等待下游回暖。③器械：高基数下有所下滑；2023年Q3以来，行业合规要求提升对板块业绩带来一定的影响，但整体来看行业基数和政策影响边际减弱。④医疗服务：24Q1收入增速同比放缓，严肃医疗业绩确定性更强。⑤中药：高基数下仍有部分超预期，看好下半年增速改善。⑥原料药：24Q1盈利增速出现改善。资金配置：降至历史低位，显示行业面临的挑战已经充分预期。公募基金24Q1医药整体持仓比例为10.83%，环比下降2.45个百分点；剔除指数基金、医药基金后的持股比例为3.91%，环比下降2.10个百分点。拉长来看，目前全行业基金医药持仓比例已降至历史低位，我们认为行业面临的挑战已经充分预期。经营节奏：预计整体增速逐步改善。从已经披露的一季报看，板块整体经营相对平淡，但也不乏结构性超预期亮点（比如中药板块等）。Q2开始，部分高基数因素逐步弱化，企业逐步适应合规新常态下的经营，我们预计整体增速将逐步企稳。往下半年看，考虑到去年同期院内销售低基数，整体增速将会好于上半年。重要催化剂：支持创新药发展已写入两会政府工作报告，预计后续逐步政策落地；ASCO大会（5月31日至6月4日）、ADA大会（6月21日至6月24日）；各地鼓励设备更新政策落地；央国企考核机制不断完善。投资建议：积极布局，春种秋收。制药及创新药：恒瑞医药、科伦药业、新诺威、信达生物、康方生物、科伦博泰、康诺亚等；器械与服务：迈瑞医疗、联影医疗、爱康医疗、惠泰医疗、美好医疗、时代天使、海吉亚等；中医药：华润三九、东阿阿胶、康缘药业、昆药集团、太极集团、云南白药、固生堂等；药店及流通：益丰药房、华润医药等。3摘要我们长期看好什么：创新主线：穿越周期的最好法宝。全球流动性有望边际改善，对创新类资产的定价较为有利；国家政策鼓励创新药发展；新技术推动行业快速发展。代表性的细分行业是创新药及制药企业，其中对差异化、临床价值、合规商业化能力或平台能力的评估是核心的选股依据。代表性公司：恒瑞医药、信达生物、康方生物、百济神州、荣昌生物、科伦药业、科伦博泰生物、新诺威、康诺亚、和黄医药、再鼎医药等。出海主线：合理预期，领先公司应给予溢价。长期看医药行业有望走出全球性大公司，但投资人也需对出海带来的挑战有充分预期，这必定是一个长期的过程。代表性的细分行业是创新药和器械公司，对公司产品及团队国际竞争力的评估是最核心的选股依据，目前已有较强竞争力的公司应给予较高溢价。代表性公司：百济神州、金斯瑞生物科技及其他有重磅品种license-out的创新药公司、迈瑞医疗、华大智造、联影医疗。改善主线：把握景气度变化节奏。①CXO行业，前期调整较为充分，全球投融资恢复有望推动全球客户需求逐步回暖，代表性公司：药明康德、药明生物、凯莱英、泰格医药、九洲药业等具备全球竞争力的CXO龙头及细分领域龙头。②集采逐步出清、新业务能力逐步构建的高值耗材公司，代表性公司：爱康医疗、惠泰医疗、爱博医疗等。低估值主线：选择高性价比公司。①中药：品牌OTC龙头及领先的中药创新企业，代表性公司包括华润三九、东阿阿胶、太极集团、同仁堂、江中药业、康缘药业、昆药集团、以岭药业、天士力；②连锁药店龙头：益丰药房、老百姓、一心堂、大参林；③有强大商业化能力和选品能力的疫苗龙头智飞生物；④医药流通及综合性药企：华润医药、九州通、国药控股、上海医药、国药一致、国药股份。其他主线：医疗服务。看好眼科、严肃医疗及中医医疗龙头，代表性公司包括爱尔眼科、海吉亚医疗、固生堂、华润医疗。4摘要港股行情回顾：本周医药整体跑赢大盘，生物制药及医疗器械表现较好。本周恒生医疗保健下跌0.41%，恒生指数下跌2.31%，恒生医疗保健整体跑赢大盘1.90%。2023年以来，恒生医疗保健整体跑输大盘27.13%。子行业方面，本周生物制药（+2.71%）、医疗器械（+2.24%）子行业表现较好。A股行情回顾：本周医药整体跑输大盘，CRO/CMO及生物制药表现较好。本周医药指数下跌0.75%，万得全A指数上涨0.15%，医药指数整体跑输大盘0.90%。2024年以来，医药指数整体跑输大盘11.04%。子行业方面，本周CRO/CMO（+1.51%）、生物制药（+1.12%）子行业表现较好。风险提示：行业政策风险：因为行业政策调整带来的研究设计要求变化、价格变化、带量采购政策变化、医保