保险行业惠民保专题深度报告：惠民保再思考普惠、共赢与可持续

有关分析师的申明，见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分，或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。 保险行业 行业研究 | 深度报告 ⚫ 普惠：从完善保障需求出发，具有较强竞争优势。惠民保为普惠型商业保险，在医保基金承压、商保覆盖有限、个人支付压力显著下应运而生，结合基本医疗保险与商业医疗保险优势，是国家多层次医疗保障体系重要一环。惠民保起源自 2015 年深圳，2020 迎来元年，2021 年进入数量与质量爆发期，目前逐渐走向规范发展道路。其普惠性主要体现在投保门槛低，相比传统商险不设置年龄健康限制；保费低，2021 年平均保费为 97 元/人/年；保障力度高，有效补充基本医保未覆盖的个人自付与自费部分，并覆盖医保外部分住院与特药内容。 ⚫ 共赢：“政府+险企+第三方”铁三角模式趋于成型。1）政府：政府指导力度和参保率呈正相关，一般政府可从宣传力度、个人医保账户划扣等方面提供支持，适度指导和强指导下平均参保率可分别达 15%和 30%，相较之下浅指导仅有 5%；2）险企：发展初期以单独承保为主，后以共同承保及联合承保为主；头部险企较中小险企参与度更积极，财险公司在各类险企中最积极；3）第三方服务平台：特药服务商通过药品谈判等助力险企控费，保险中介机构主要为险企提供渠道与销售支持，健康管理平台为惠民保增值服务提供强力支撑，科技服务商的核心特点是通过科技赋能惠民保运营的全流程。 ⚫ 可持续：权衡参保率与盈利性，共筑可持续发展之道。参保率与盈利性是维系可持续发展的两大核心要素， 两者难以兼得需把握权衡。1）参保率：参保率是惠民保筹资规模和降低风险的关键，预计政府指导力度会逐步增强，产品的保障内容、保障范围、特药覆盖面将继续升级，投保门槛将进一步降低，此外推动服务水平的提高增强民众“获得感”；2）盈利性：保本微利应为可持续发展的方向，核心为控制风险。目前整体保费呈现上行趋势，部分地区推出价格更高的升级版产品分散风险；赔付上区分特定既往症人群或成未来趋势；此外调整不同责任范围的免赔额也是风险控制的方向之一；3）预计 2030 年惠民保规模有望超 600 亿。 ⚫ 展望：“政府+险企+居民”三方受益惠民保推行。1）政府：惠民保是医保体系的关键补充，将助力政府建立健全多层次的医疗保障体系，缓解医疗支付压力；2）险企：惠民保将提供险企多流量触点以及下沉市场潜在客户，并通过与政府合作提高信赖度，促进二次转化销售；此外，也能促进民众商业健康保险意识提高，长期将促进保障水平更高的中高端商业健康医疗险发展；3）居民：惠民保普惠全民，一定程度上完善健康保障需求，有效减轻个人医疗负担。 ⚫ 大型上市险企在惠民保市场上持续扮演重要角色，其凭借品牌效应与规模优势得到消费者的熟悉与认可，也通过广泛的渠道布局实现客群的进一步聚拢和下沉，有望实现客群的二次转化与黏性提升。此外，当前保险板块处于历史估值低位，保险板块β属性或将带来阶段性行情，维持行业看好评级。 ⚫ 我们认为行业处于深度转型期，看好寿险基本面相对改善、价值表现预期好转，关注结构调整和地区复苏带来 NBV 预期好转的寿险龙头；此外，车险马太效应强化，关注高股息行业龙头。个股推荐中国平安(601318，买入)、中国财险(02328，买入)，建议关注友邦保险(01299，未评级)。 风险提示 ⚫ 产品销售、赔付与精算差异风险；假设条件变化影响测算结果；政策风险。 投资建议与投资标 核心观点 国家/地区 中国 行业 保险行业 报告发布日期 2022 年 07 月 17 日 陶圣禹 021-63325888*1818 taoshengyu@orientsec.com.cn 执业证书编号：S0860521070002 香港证监会牌照：BQK280 唐子佩 021-63325888*6083 tangzipei@orientsec.com.cn 执业证书编号：S0860514060001 香港证监会牌照：BPU409 D-SII 征求意见，宏观审慎监管下推动行业健康发展：——《系统重要性保险公司评估办法》征求意见稿点评 2022-07-10 寿险需求逐步激活，把握车险复苏红利：——保险行业 2022 年中期策略报告 2022-06-05 车险马太效应增强，关注代理人高质量转型：——后疫情时代的投资逻辑之保险业 2022-05-12 惠民保再思考：普惠、共赢与可持续 ——惠民保专题深度报告 看好（维持） 股票报告网 保险行业深度报告 —— 惠民保再思考：普惠、共赢与可持续 有关分析师的申明，见本报告最后部分。其他重要信息披露见分析师申明之后部分，或请与您的投资代表联系。并请阅读本证券研究报告最后一页的免责申明。 2 目 录 1. 普惠：从完善保障需求出发，具有较强竞争优势 ........................................ 5 1.1 定位：弥合社会保险与商业保险的断层，兼具政策性与市场性 ................................... 5 1.2 发展历史：2015 年由深圳出发，从各地井喷式发展到目前规范理性 .......................... 6 1.3 特点：惠民保普惠性强，保障力度有待提高 ................................................................ 8 1.3.1 “低门槛+低保费+高保障”为惠民保的主要优势 8 1.3.2 “高免赔额+有限报销比例”一定程度上拖累竞争优势 12 2. 共赢：“政府+险企+第三方”铁三角模式趋于成型，各司其职 ..................... 13 2.1 政府：指导力度为影响参保率的核心因素 ................................................................. 14 2.2 险企：从观望到积极，从独立承保到商保联合体....................................................... 17 2.3 第三方：提供销售服务与技术支撑，受益客源增加 ................................................... 18 3. 可持续：权衡参保率与盈利性，共筑可持续发展之道 ............................... 21 3.1 参保率：受益于政府指导力度提升、保障与服务水平优化、投保门槛降低 ............... 21 3.2 盈利性：保本微利为目标，控制风险为路径 .............................................................. 25 3.3 预计 2030 年惠民保规模有望超 600 亿 ..................................................................... 28