疫情背景下的医疗与公共卫生新基建：激发都市圈新动能

www.cfldcn.com医疗与公共卫生新基建激发都市圈新动能华夏幸福产业研究院生物医药组当下全球经济和金融市场都在为医疗系统性风险买单防范医疗系统性风险是比防范经济风险、金融风险更底层的基础建设我国医疗与公共卫生资源不充足•中国ICU 床位/总床位数（2018年）•2005年：20.65万人•2018年：18.78万人，平均每年减少0.73%每千人拥有的执业医师人数（2018年）疾病预防控制中心的人员•法国•澳大利亚和瑞士2位4位•中国•发达国家•美国~5%15%18%财政支出•我国医疗费用支出占GDP的比例仅6.6%0.02.04.06.08.010.012.014.016.018.00.02000.04000.06000.08000.010000.012000.0中国日本德国英国加拿大美国各国医疗卫生支出情况人均医疗卫生支出美元占GDP比重:医疗卫生支出总额%数据来源：2019年中国卫生健康统计年鉴，华夏幸福产业研究院全国资源多集中于东部和中部，分布不平衡全国医疗机构POI分布图（包括医院、卫生院、诊所等多类POI）全国医疗卫生机构数量东部373998中部310665西部31277010.911.510.7104.65.14.14.8051015全国东部中部西部每千人口卫生技术人员数合计城市农村8.78.449.878.924.564.284.254.89024681012全国东部中部西部每千人口医疗卫生机构床位合计城市农村数据来源：高德地图，华夏幸福产业研究院疫情的暴发让不充足、不平衡的问题更加凸显湖北北京天津河北山西内蒙古辽宁吉林黑龙江上海江苏浙江安徽福建江西山东河南湖南广东广西海南重庆四川贵州云南西藏陕西甘肃青海宁夏新疆 - 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 - 0.20 0.40 0.60 0.80 1.00 1.20当地救治能力疫情严重程度31省市疫情严重程度和当地救治能力分布指标说明：1.疫情严重程度由确诊人数占总人数比例、重症人数占确诊人数比例、死亡人数占确诊人数比例、近3天确诊人数平均增速4个指标标准化后加权平均所得（以疫情暴发高峰期，2月中旬数据为例）2.当地救治能力由每千人医师数、每千人护士数、每千人床位数、三甲医院/传染病医院数量4个指标标准化后加权平均所得3.综合风险指数为疫情严重程度和当地救治能力的比值数据来源：2019年中国卫生健康统计年鉴，华夏幸福产业研究院增加医疗与公共卫生投资，补齐短板2月14日，习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上，提出15个体系、9中机制、4项制度，显示出改革的超强力度2月21日，在中共中央政治局会议上提出，“加大试剂、药品、疫苗研发支持力度，推动生物医药、医疗设备、5G网络、工业互联网等加快发展”3月4日，在中共中央政治局常务委员会会议上提出，“加大公共卫生服务，应急物资保障领域投入，加快5G网络，数据中心等新型基础设施建设进度”医疗与公共卫生领域建设是新基建重要一环新增医疗与公共卫生基础设施提升现有医疗与公共卫生信息化、数字化能力实现疾病预防与诊疗的智能化新基建潜在新动能•传染病医院•二级以上医院ICU/感染科建设•疾病预防控制中心新增医疗机构•三级医院•二级医院•基层医疗新增公共卫生体系医疗公共卫生•应急救治、管理与保障建设• 智慧医疗——智慧医院——医疗信息化——互联网医疗——远程医疗——AI+医疗• 医学影像• 医疗机器人• 第三方检测中心• 健康管理• 可穿戴设备医院方面其他机构及个人健康激发产业新动能以“新增医院和公共卫生机构基础设施建设”为纽带医疗卫生新基建、新动能总览医疗与公共卫生机构基建及信息化建设智慧医疗• 智慧医院• 远程医疗医疗器械• 医疗机器人• 医学影像检验服务提供样品AI+医疗•AI+研发•AI+影像•……健康管理• 健康管理• 可穿戴设备第三方检验中心•基因检测•血液检测新增/提升基础设施医疗与公共卫生体系有哪些公立卫生体系医院• 综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院•不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院专业公共卫生机构•疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生健康部门主管的计划生育技术服务机构•不包括传染病、结核病医院、血防医院、精神病医院、卫生监督（检测、检测）机构基层医疗卫生机构•社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）其他医疗卫生机构•疗养院、临床检验中心、医学科研机构、医学在职教育机构、医学考试中心、人才交流中心、统计信息中心等卫生事业单位补充：专科医院：口腔、眼科、耳鼻喉科、肿瘤、心血管、胸科、血液病、妇产科、儿童、精神病、传染病、皮肤病、结核病、麻风病、职业病、骨科、康复、整形外科、美容，但不包括中医专科及专科疾病防治院以及妇幼保健院新增医疗机构需遵循国家规划指导原则省级区域地市级区域县级区域医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）•每100万-200万人口设置1-2个地市办综合医院•服务半径一般为50公里左右•地广人稀地区人口规模可以适当放宽2548家三级医院9017家二级医院10831家一级医院7900家专科医院943639基层医疗•1个县办综合医院•1个县办中医类医院•50万人以上县可适当增加县级公立医院数量•每1000万人口规划设置1-2个综合医院•地广人稀地区人口规模可以适当放宽公立医院设置综合考虑当地城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱、突发事件应对等因素合理布局，实施分区域制定床位配置数据来源：2019年中国卫生健康统计年鉴，华夏幸福产业研究院都市圈综合性医院数量不均衡5,222 3,878 2,955 2,698 1,777 1,771 1,582 1,533 1,461 1,328 1,117 1,113 1,035 1,011 982 953 935 856 808 793 629 580 483 466 448 421 342 255 55%41%27%51%45%51%48%45%25%38%58%53%55%47%33%66%54%45%68%51%59%58%42%50%65%51%63%83%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90% - 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000全域数量城市核占比都市圈全域综合医院数量及城市核占比资料来源：高德，华夏幸福产业研究院需按人口规模配齐相应医院资源成都上海广州北京西安郑州重庆武汉深圳长沙天津杭州沈阳石家庄合肥昆明南京苏州济南青岛南昌贵阳宁波大连南宁厦门福州海口 - 0.02 0.04 0.06 0.08 0.10 0.12 0.14 0.16 0.18 0.20 - 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50CITY每万人每平方公里成都2.24 0.17 上海0.83 0.18 广州0.68 0.08 北京0.78 0.07 西安0.98 0.05 郑州0.95 0.09 重庆0.77 0.05 武汉0.63 0.05 深圳0.53 0