药品零售行业：从“药品柜台”到“健康驿站” ，《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》的深度解读

药品零售行业1从“药品柜台”到“健康驿站”：《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》的深度解读文/王雅倩摘要近日，商务部、国家发展改革委、工业和信息化部等 9 部门联合印发《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》（以下简称“《意见》”），为未来一段时期我国药品零售行业明确了发展路径，《意见》不仅回应了行业长期存在的痛点，更前瞻性地将药店定位从传统的“药品柜台”升级为“健康驿站”，标志着我国药品零售行业迈入了以高质量服务为核心的新发展阶段。正文一、战略布局与行业瓶颈：《意见》出台的深刻背景《意见》的出台是国家战略、社会需求与行业自身发展共同作用的结果。《意见》目标直指推动行业从传统的“药品柜台”向综合性的“健康驿站”转型。1.宏观层面：《意见》是健康中国战略的基层落子2016 年以来，国家持续强调推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。理想的全民健康保障体系，不仅需要顶尖的医院和医疗机构，更需要深入社区、贴近百姓的基层医疗网络来提供便捷、可及和持续的健康管理与服务。遍布城乡、总数超过 60 万家的零售药店，正是这一网络最理想、最现成的载体。《意见》明确要将药店打造为“健康驿站”，正是将国家宏观战略精准落子于基层的关键一步，旨在提升整个健康保障体系的“韧性”与“可及性”。表1近年来关于“健康中国”的相关战略梳理时间关键文件/会议核心表述与定位2025 年二十届四中全会作出“加快建设健康中国”的重大决策部署。2022 年二十大将“建成健康中国”列为到 2035 年我国基本实现社会主义现代化的总体目标之一。2019 年国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》出台了包括 15 个专项行动的《健康中国行动（2019-2030 年）》，标志着从以“治病为中心”向以“人民健康为中心”的转变。2017 年十九大明确提出“实施健康中国战略”，将其纳入国家整体发展战略框架。2016 年中共中央、国务院印发《“健康中国 2030”规划纲要》首次提出建设健康中国的中长期战略规划，确立“共建共享、全民健康”的战略主题，明确了到 2030 年的具体健康指标。数据来源：公开资料，大公国际整理药品零售行业政策研究药品零售行业22.社会需求：医药消费正从“治病”到“健康”逐步升级根据国家卫生健康委员会统计，2012 年全国居民健康素养水平为 8.80%，2024 年大幅提升至 31.87%。2025 年我国人均医疗保健消费支出达到 2,573 元，约为 2016 年的 2倍。随着我国居民人均寿命延长、慢性病发病率上升以及健康意识普遍觉醒，公众的医药健康需求发生了根本性转变。人们不再满足于“有病买药”，而是追求“好医、好药”以及覆盖疾病预防、健康管理、康复照护的全周期健康服务。然而，传统药店以药品购销为核心的单一模式，难以匹配这种多元化、个性化的健康新需求。行业亟需一场以服务为核心的供给侧结构性改革。图 12016～2025 年我国人均医疗保健消费支出统计数据来源：国家统计局，大公国际整理3.行业层面：规模增长与转型焦虑并存2016 年以来，我国药店数量持续增长，2024 年达到约 68 万家；2020 年以来，零售药店终端药品销售额持续增长，2024 年超过 7,000 亿元。2024 年，药品零售排名前 10位的企业年销售总额同比增长 1.0%，前 100 位的企业年销售总额同比增长 1.9%，药品零售前 10 位企业年销售总额占全国药品零售市场总额 23.1%，前 100 位年销售总额占比38.0%1。药店数量显著增加，但总销售额增幅不明显，主要是在规模扩张与集中度提升的背后，行业长期存在诸多深层次矛盾，比如同质化竞争激烈、专业服务能力不足、“价格战”侵蚀利润与服务质量、线上线下一体化运营与监管挑战、在突发公卫事件中的功能定位模糊等。行业普遍共识认为当前已处于“创新转型的关键时期”，亟待顶层设计引导，突破发展瓶颈。1 数据来源：商务部发布的《2024 年药品流通行业运行统计分析报告》。药品零售行业3图 22016～2024 年我国零售药店终端药品销售额与药店数量统计数据来源：国家药品监督管理局，Wind，大公国际整理二、赋能、提质与压责：《意见》核心举措的三维解读《意见》通过以“赋能、提质、压责”为三大核心的 18 项具体举措，系统性地重塑药店功能、拓展服务边界并强化社会责任，推动其从传统销售终端向综合性社区健康服务节点转型。1.“赋能”：释放专业价值，重塑药店核心功能“赋能”的核心是通过政策激发药品零售企业提供高质量药学与健康服务，使其价值回归专业本身。科技方面，破解药学服务资源瓶颈。执业药师数量不足、分布不均，是制约药店专业化的长期难题。《意见》创造性地提出“允许药品零售连锁企业总部自建药学服务平台”，允许注册在总部的执业药师通过远程方式为旗下门店提供处方审核、用药指导等服务。一方面，可通过资源共享，有效缓解偏远地区、夜间等时段药师人力短缺的困境，确保药事服务的可及性；另一方面，明确了远程服务是“补充”而非“替代”，要求开展此类服务的企业“不得降低或取代执业药师驻店配备要求”，体现了鼓励创新与坚守安全底线的平衡智慧。支付方面，打通“医-药-保”闭环。《意见》在医保政策上实现了重大突破，明确定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额，可执行与基层医疗机构相同的医保待遇政策，即参保患者在合规药店购药，报销水平将与在社区医院看齐，极大地提升了药店购药的吸引力与公平性。同时，支持职工医保个人账户用于支付家庭成员在药店购药的自付费用，进一步放大了个人账户的家庭共济功能。此外，文件还鼓励商业健康保险与药店场景结合，开发适配产品，共同构建多层次支付保障体系，特别是为高值药品、器械减轻患者支付压力。采购方面，提升议价能力惠及民生。为降低药品零售价格、惠及百姓，《意见》积药品零售行业4极推动药店纳入国家药品集中采购体系。鼓励行业协会或龙头企业牵头，组织零售企业参与集中带量采购或开展联合采购，通过“量价挂钩”提升对上游生产企业的议价能力。这将有助于平抑药价，使国家集采的改革红利进一步传导至零售终端，同时也能优化零售药店的商品结构和成本控制。2.“提质”：拓展服务边界，定义“健康驿站”新内涵“提质”的关键，是引导和鼓励药店突破有形商品的局限，向无形的健康服务价值链延伸，真正成为社区健康的守护站。服务内容从“药品”到“健康”的泛化。《意见》明确鼓励药店依法依规拓展用药指导、健康咨询、健康监测、减重戒烟宣教、以及适老助残育幼等照护服务。这意味着药店的服务清单将极大丰富，从单纯的交易场所转变为健康信息集散地和初级健康干预点。特别是鼓励与社区居委会、医疗机构构建联动机制，使药店能嵌入基层社会治理与医疗服务网络，发挥桥梁纽带作用。业态模式从“单一”到“融合”的创新。《意见》支持业态多元化发展，鼓励老字号药店创新，鼓励品牌连锁店进社区、进乡镇，甚至鼓励在符合监管的前提下，于商超、便利店销售乙类非处方药。这体现了以满足便民需求为导向的灵活性。更前瞻的是，鼓励依托互联网医院在药店设立“健康咨询中心”，探索偏远地区无人机配送，这实质上是推动“药、诊、疗、送”一体化服务模式，深度融合线上线下，提升体验。行业价值从“终端”到“数据