医疗保险行业 头豹词条报告系列

2023/8/2 16:29头豹科技创新网https://www.leadleo.com/wiki/brief?id=64a2c9b18cc12ba1a92af8f2&source=JXU1MTk5JXU0RjVDMTY4ODM5MDA2NTU3MQ==1/16Leadleo.com客服电话：400-072-5588张医疗保险行业 头豹词条报告系列欣悦2023-07-28未经平台授权，禁止转载版权有问题？点此投诉行业：金融业/保险业金融/保险行业定义医疗保险行业作为社会保障卫生体系的重要组成部分，是…AI访谈行业分类医疗保险的主流分类方式为以下三种：根据保险金的给付…AI访谈行业特征从事医疗保险行业的公司或组织通过销售医疗保险产品、…AI访谈发展历程医疗保险行业行业目前已达到 4个阶段AI访谈产业链分析AI访谈行业规模根据国家统计局和国家医疗保障局的数据，从2018年到…AI访谈数据图表政策梳理医疗保险行业行业相关政策 5篇AI访谈竞争格局医疗保险行业的竞争相当激烈，市场参与者极多，市场…AI访谈数据图表摘要医疗保险这一制度在中国于五十年代初建立，其目的为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。该制度发展速度快、报销比较低，但是随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，该制度已难以解决中国市场经济条件下的职工基本医疗保障问题并于1988年进行改革。2023年，医保正迎来4个新调整，市场渗透率进一步提高，竞争格局激烈，医疗保险的普及率不断提高，种类越来越多，保障范围不断扩大。为了保证医疗保险市场的健康发展，各国政府对医疗保险的管理和监管越来越严格，推出了一系列医疗保险政策，为患者提供更好的保障。未来，中国医疗保险行业规模将稳步增长。 （该词条由南京林业大学英语专业张欣悦于2023年7月编写完成）医疗保险行业定义[1]医疗保险行业作为社会保障卫生体系的重要组成部分，是指由保险合同约定为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的全国性保险行业。医疗保险行业的核心业务是为个人和企业提供医疗保障以及保险服务，包含医疗费用报销、医疗服务、健康管理服务等。中国的医保制度以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底，仅覆盖中国大陆，香港和澳门两个特别行政区有各自独立的全民医疗保险体系。随着人口老龄化和医疗技术的不断发展，医疗保险行业在社会发展中扮演着愈发重要的角色。[2]张2023/8/2 16:29头豹科技创新网https://www.leadleo.com/wiki/brief?id=64a2c9b18cc12ba1a92af8f2&source=JXU1MTk5JXU0RjVDMTY4ODM5MDA2NTU3MQ==2/16[1]1：https://www.iachin…2：中国保险行业协会[2]1：中国保险行业协会根据保险金的给付方式划分根据保险对象划分根据保险性质划分医疗保险行业分类[3]医疗保险的主流分类方式为以下三种：根据保险金的给付方式划分可分为费用补偿型医疗保险以及定额给付型医疗保险；根据保险对象划分可分为个人医疗保险和团体医疗保险；根据保险性质划分可分为商业医疗保险和社会医疗保险。[4]医疗保险行业分类费用补偿型医疗保险该类保险根据一定标准来确定保险金额，其中给付金额不能超过被保险人实际发生的医疗费用金额。被保险人在医院接受治疗时需先自行支付医疗费用，然后在保险责任范围内向保险公司申请报销。定额给付型该类保险按照约定的数额来给付保险金。这种保险不限制被保险人在医院接受治疗的方式和费用，也不需要被保险人先自行支付医疗费用。一旦被保险人发生合同约定的医疗费用，保险公司就会按照约定的金额来支付保险金。医疗保险行业分类个人医疗保险保障对象为投保人本人、投保人法定伴侣或父母子女以及其他相关人员。团体医疗保险保障对象是某一组织的成员或雇员，如企业员工等。2023/8/2 16:29头豹科技创新网https://www.leadleo.com/wiki/brief?id=64a2c9b18cc12ba1a92af8f2&source=JXU1MTk5JXU0RjVDMTY4ODM5MDA2NTU3MQ==3/16医疗保险行业分类商业医疗保险该类保险是社会医疗保险的补充，只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿，范围较窄，不具有强制性。社会医疗保险该类保险保障范围较广，其中包含基本医疗保险，包括住院费用和门诊费用，但补偿比例较低，具有强制性。[3]1：https://clic.org.hk/…2：香港大学法律与咨询科…[4]1：https://www.iachin…2：https://clic.org.hk/…3：http://journal.heal…4：中国保险行业协会；香…[5]1：https://www.cigna…2：招商信诺[6]1：https://clic.org.hk/…2：香港大学法律与咨询科…[7]1：http://journal.heal…2：中国卫生政策研究医疗保险行业特征[8]从事医疗保险行业的公司或组织通过销售医疗保险产品、承担消费者的医疗费用来获取利润。该行业消费人群广泛，以中老年人和有健康风险的人群为主，投保人根据自身需求选择购买不同类型的医疗保险。随着社会不断发展进步，医疗保险行业也将继续发挥其重要作用，为更多的人提供更好的医疗保障服务。[9]1 销售方以特定的保险公司或机构为主公司或组织通过销售医疗保险产品，承担消费者的医疗费用，并从中获取利润中国医疗保险产品的销售方以特定的保险公司或机构为主，为消费者提供了医疗费用的保障。保险公司通过销售医疗保险产品，承担消费者的医疗费用，并从中获取利润。这种包销方式需要保险公司建立销售渠道，如通过保险代理人、保险经纪人、互联网等渠道销售医疗保险产品。2 投保人主要为中老年人及有健康风险的人群消费人群广泛，消费主要由自身需求来选择中国医疗保险行业覆盖广大居民，以中老年人及有健康风险的人群为主。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口数量达2.67亿，占总人口的18.9%，这说明医疗保险市场极广，这类消费者极为需要更多的医疗[102023/8/2 16:29头豹科技创新网https://www.leadleo.com/wiki/brief?id=64a2c9b18cc12ba1a92af8f2&source=JXU1MTk5JXU0RjVDMTY4ODM5MDA2NTU3MQ==4/16保障，以应对生活中可能出现的疾病和意外。消费行为方面，投保人通常根据自身需求和保险产品的保障程度来选择购买不同类型医疗保险。3 医疗保险产品需求极大中国医疗保险行业投保人和消费者对该类产品购买的需求极高中国医疗保险行业的丰富产品为消费者提供了不同的选择，使其可根据自身需求和预算来选择相应的保险产品。此外受疫情影响，消费者健康意识提高，保险意识提升，保险的需求也在逐渐增加，为行业的发展带来了更多的机遇。[8]1：http://www.rchosp…2：https://www.gov.c…3：容城县人民医院，国家…[9]1：容城县人民医院，中国…[10] 1：http://www.rchosp…2：http://journal.heal