中国育龄女性生殖健康研究报告

中国育龄女性生殖健康研究报告2022联合发布：八点健闻 复旦大学健康传播研究所公益支持：拜耳中国前 言为提升健康素养，国家政府层面出台《健康中国行动（2019-2030年）》（以下简称“计划”），明确提出开展健康知识普及行动，推动全国健康素养水平全面提升。计划中特别强调妇幼健康是全民健康的基础，将提升妇幼健康素养作为政府和社会的工作重点。第九届全球健康促进大会平行会议——妇幼和生殖健康论坛达成共识：“健康教育与健康促进非常重要，应该引起全社会的关注和合作，提高妇女文化素养和健康素养”。在幅员辽阔的中国，15-49岁的育龄期女性基数庞大，如何提高其生殖健康素养尤其重要。因此，本研究通过全国范围的线上调查了解育龄女性的生殖健康知识和行为现状及其影响因素，为探索提升生殖健康素养实践路径提供科学依据。本研究重点关注育龄期女性生殖系统相关疾病知识和生命早期1000天相关知识，以及身心健康现状和健康生活方式现状。生殖系统相关疾病知识包括避孕方式、人流危害、生殖道感染、经期周期、性传播疾病五个模块；生命早期1000天知识包括叶酸补充、钙等关键营养素补充、出生缺陷预防、自然流产预防、贫血预防、孕期体重管理和母乳喂养七个模块。躯体健康状况包含自评健康、妇科症状和妇科疾病；心理健康包括孕期压力和孕期焦虑症状。生活方式涵盖蔬果摄入、身体活动、静态行为、吸烟饮酒、熬夜、就医选择等内容。本次研究特别鸣谢拜耳中国的鼎力支持。此次调研，累计调查了来自国内31个省/自治区/直辖市的3100多名研究对象，其中20-39岁的育龄期女性占比超过90%。尽管我们在研究设计和编写过程中，力求科学、系统的反映育龄期女性的生殖健康相关知识和行为现状及影响因素，但报告中难免存在偏颇和错漏，敬请读者谅解并提出宝贵意见！最后，祝您阅读愉快，身体健康！第二章 研究方法 ·············································目 录2.1 对象及方法 ············································2.2 研究内容 ·············································2.3 统计方法 ·············································3.1 调查对象的基本特征 ·····································3.2 生殖健康知识得分情况及分布特征 ····························3.3 调查对象的健康状况及分布特征 ······························3.4 生活方式现状及分布特征 ···································3.5 生殖健康知识影响因素分析 ·································010204050509101112182937404142424344454646第三章 研究结果 ·············································4.1 健康知识 ·············································4.2 健康状况 ·············································4.3 健康行为 ·············································4.4 健康知识知晓率现状的影响因素 ······························第四章 研究结论 ·············································5.1 生殖健康认知存在偏差，重点人群需特别关注 ·····················5.2 常见妇科疾病多发，孕期心理健康值得关注 ······················5.3 蔬果摄入达标率较低，需培养健康生活方式 ······················第五章 讨论及建议 ···········································摘要 ························································第一章 研究背景 ·············································摘 要育龄期女性生殖健康素养是公民健康素养的组成部分，更是可持续发展的重点。然而，我国女性生殖健康的问题凸出，且生殖健康知识掌握情况不容乐观；另一方面，生命早期1000天作为“婴儿早期营养改善的关键窗口期”和“婴儿大脑神经快速发育的关键期”，相关健康知识对育龄期女性而言格外重要。研究背景从2021年11月10日-11月30日，利用“问卷星”网络平台共对3153名来自全国31个省/自治区/直辖市15-49岁的育龄期女性开展生殖健康问卷调查。调查内容涵盖生殖健康相关知识掌握现状、躯体及心理健康状况、生活方式和孕产史等人口学特征。通过X2检验对健康知识掌握现状、身心健康状况和生活方式在人口学特征的分布差异进行描述，采用无序多分类Logistic回归分析生殖健康知识掌握现状的影响因素。研究方法建议针对性的完善生殖健康教育传播内容，如性传播疾病、避孕方式、关键营养素补充和生殖道感染等；重点关注低收入（月收入低于3000元）、农业户籍、较低学历（高中及以下）等生殖健康知识掌握较差的人群。生育带来的心理压力需要关注，积极倡导健康就医行为和关注身心健康。对策建议（1）育龄期女性妇科生殖健康和生命早期1000天知识掌握情况总体较好，但仍有15.8%和16.5%的对象掌握情况得分较低（低于60分，百分制）；在部分核心知识方面，超过50%的女性存在认知偏差，其中生殖健康知识的认知偏差主要是科学避孕、性传播疾病的传播途径和紧急补救措施等，而生命早期1000天知识的认知偏差主要是叶酸的补充剂量和补充时期以及补钙的合理途径等。较低收入（月收入低于3000元）、农业户籍、较低学历者（高中及以下）的知识掌握现状较差的比例高于其他人群。（2）育龄期女性总体自评健康较差的比例达33.5%，且70.6%的育龄期女性在过去一年内出现过妇科症状。有妇科症状且已就诊的人数共计1285人，占比为57.8%，就诊者中确诊患有妇科疾病者的比例达64.4%。生殖道感染是调查人群中最常见的妇科疾病。孕期（或曾怀孕过）女性中有近50%出现过不同程度的妊娠期紧张和焦虑症状。（3）育龄期女性蔬果摄入的达标率仅50%左右，且较低收入、较低学历和西部地区的女性蔬果摄入达标率显著低于全国平均水平。身体活动达标的比例较高，达到81.0%，但久坐时间过长的比例超过60%。点外卖和熬夜是育龄期女性最常见的两种不健康生活方式，分别达61.3%和44.9%。（4）健康状况较差的女性，如有妇科症状的女性其生殖健康相关知识掌握情况较好的可能性仅为无妇科症状女性的50%；有症状未就医的女性其生殖健康相关知识掌握情况较好的可能性仅为选择就